近日，江西南昌一位25岁的年轻女性因长期备孕未果，在打了促排卵针后，竟怀上了罕见的九胞胎。但好不容易怀上的孩子，医生却让减胎，这到底是咋回事？

“多胎带来的除了喜更有忧。”日前，记者联系采访了西北妇女儿童医院产三科吉婷医生。吉婷介绍说，一次妊娠同时怀有两个或两个以上的胎儿时称为多胎妊娠。多胎妊娠是人类妊娠中的一种特殊现象，以双胎多见，三胎少见，四胎及四胎以上十分罕见。多胎妊娠有三种类型，包括双卵双胎（异卵双胎）、单卵双胎（同卵双胎）和其他多胎类型（三胎及以上）。

在喜迎新生命的同时，多胎妊娠的风险是很大的。对于胎儿来说，相对于单胎妊娠，多胎妊娠早产的风险增加6倍，在32周之前分娩的风险增加13倍。双胎妊娠的围产儿死亡率较单胎妊娠增高4倍，三胎妊娠增高6倍。其次，多胎妊娠增加新生儿和婴儿近期和远期的发病率，如胎儿早产、低体重儿、极低体重儿、脑瘫、学习障碍、语言发展缓慢、行为困难、慢性肺病、发育迟缓和死亡的风险增加。

对于母体来说，多胎妊娠母体的并发症较单胎妊娠增加7倍，包括妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、高血压、贫血、出血、剖宫产、产后抑郁症。且此时妊娠期高血压的发生与总胎儿数成正比，单胎为6.5%、双胎为12.7％、三胎为20％。

那么什么情况下多胎妊娠需要减胎？吉婷表示，以下四种情况需重点关注。

情况一：自然妊娠及辅助生殖技术助孕妊娠三胎及三胎以上的患者须减胎，根据患者情况，建议减至单胎或双胎，避免三胎或以上的妊娠分娩。

情况二：产前诊断多胎妊娠中有遗传病、染色体病或结构异常胎儿者必须实施减胎术。

情况三：高龄孕妇、瘢痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等多胎妊娠，建议减为单胎；

情况四：孕妇合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，建议减为单胎。

需要注意的是，多胎妊娠减胎术必须前往具有选择性减胎术条件的正规医疗机构进行选择性减胎术。

西安报业全媒体记者 王江黎

发布于：北京市